陈明

目前可以考虑针对复发区域行局部治疗，可以选择射频，粒子植入，放疗等手段！做粒子植入不影响后面的放疗！粒子没有过半衰期之前是可以pd1曾敏的！胆红素持续升高，可以用熊去氧胆酸处理！

李广欣

1.这个病灶可以用粒子植入来处理，对PD1有增敏作用。2.如果做放疗，可以不做粒子植入治疗。3.继续使用靶向药物，不要停。4.胆红素升高是目前治疗的副作用，先用保肝利胆药物，同时监测肝功变化，如果肝功能持续不佳，可以减少靶向药物剂量。

云杉坪

如果能射频消融行射频消融，不能射频消融再次介入，其他治疗方案不变。

肖春晖

建议考虑粒子置入，或者消融治疗