肖春晖

可以考虑使用靶向药物乐伐替尼 或者索拉非尼

李广欣

以目前的肝功情况，治疗有一定难度，如果想积极一些，可以在积极保肝以及监测肝功能的情况下口服乐伐替尼联合来那度胺，乐伐替尼用8mg，来那度胺10mg。2周后测甲胎蛋白，看有无下降。后续可再加用PD1抑制剂，争取使肿瘤长期控制。在适当的时候，看有无加入放疗的可能。

云杉坪

目前病人的情况不允许乐伐替尼治疗，只能保肝等对症支持治疗。

陈明

患者目前一般情况差，既往有出血病史，不建议乐伐！暂予护肝，营养支持，通便等对症支持治疗，待一般实况好转，再抗肿瘤治疗

张杨

你好，黑便首先考虑上消化道出血，用安洛血止血，或者医院用凝血酶。针对肿瘤目前可以口服10mg 7080联合10mg 来那度胺，如果经济允许联合pd1治疗。 指标可以发我看看，给您进一步指导建议。

小破庙

现在最好对症治疗。