肖春晖

四期，也就是广泛期小细胞肺癌，治疗全身治疗为主，也就是化疗，一般首先EP方案，至于PD1免疫治疗 目前没有证据表明效果比EP方案化疗效果更好，，记住PD1免疫治疗，不是神药。很多肿瘤也是没有效果的，而且费用高昂。如果实在想用PD1，建议EP化疗联合PD1，不建议舍弃化疗，单纯PD1。

李广欣

小细胞肺癌对化疗十分敏感，还是要先化疗，等疾病稳定时，加入PD1抑制剂。

陈明

小细胞肺癌放化疗是目前的标准治疗！可以考虑加上pdl1!但还是以化疗为基础！

云杉坪

建议继续化疗，暂时不用考虑pd1。

小破庙

继续化疗。