肖春晖

目前要做搞清楚，头疼是颅内高压引起，单纯头痛

李广欣

现在脑转移是治疗重点，如果头痛再加重，可以甘露醇脱水。一般状况恢复后，针对颅脑新发转移灶行伽马刀治疗，后续可加用全脑放疗，整个放疗过程，注意脱水，同时持续口服抗癫痫药物。ap26113可以继续吃，如果能拿到穿刺组织，可以做一下PD_L1，TMB，MSI检测，根据结果，作为是否选择PD1抑制剂的依据。

陈明

目前建议地塞米松➕甘露醇脱水降低颅内压力减轻脑部头痛，头晕及癫痫状态！可以考虑2代的alk抑制剂，去爱乐替尼！另外有基因突变的患者pd1生物免疫治疗效果差！

咚咚医生

AP26113可以吃，甘露醇脱水+地塞米松抗炎，复查头颅MRI

冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

劳拉替你

复旦华山医院王鑫

需要看一下癫痫是什么病灶引起的，是原来的病灶还是新发病灶，新发病灶的话要做局部放疗。持续靶向治疗。

小破庙

继续目前靶向治疗加脑部局部治疗。