陈明

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云杉坪

安维汀5mg/kg，要联合化疗效果更佳，不建议单独用。特罗凯与凯美纳效果差不多，可以检测t790M，看看9291能否获益。

复旦华山医院王鑫

可以进行全身评估,如果目前寡转移，体内病灶数目少于三个，建议加局部放疗

小破庙

如果影像学没有进展，只是CEA升高的话，不建议现在加用安维汀，后续如果出现进展，可以复查基因检测，如果有T790M突变，可以改用9291，如果存在其他有药物的突变，可以改服其他靶向治疗药物，如果没有其它靶向治疗的指征，可以改为化疗加安维汀，化疗方案的选择需要参考既往治疗。凯美纳价格便宜，有赠药政策，可能血药浓度的稳定性不如特罗凯，但不良反应轻，突破血药浓度的能力差，特罗凯不良反应较重，但入脑性好。

肖春晖

建议CT评估肿瘤是否进展，如果没有的话，继续凯美钠

咚咚医生

复查CT，以影像学为准，不建议单凭肿瘤标志物就换药

生姜

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冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

可以 300mg 可联系我院检测