云杉坪

腹水多肝内多发转移看看肝功能怎么样，可以补充白蛋白+利尿，胸腺肽调节免疫等对症治疗，没有病理。化疗，靶向药物没有用药依据。

陈明

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咚咚医生

PD-1抗体联合乐伐替吉 当然建议先对症支持 改善一般情况

生姜

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肖春晖

建议测TMB MSI 和PD-L1，看能否免疫治疗。

小破庙

对症治疗。