钱医生-上海六院

既往报道粘液腺癌本身多见KRAS 突变,对化疗不太敏感,但也有例外,我们有一个结肠粘液腺癌的病人使用FOLFOX过程中进展，但对二线FOLFIRI方案很敏感，化了2次就好转了一点，目前化了6次，腹腔里的粘液和腹腔转移结节基本消失了。个人认为经典的化疗方案可以先上，如果有效，再联合PD-1抗体效果应该更好.检测一下PDL1表达情况。

咚咚医生

建议首选常规方案 常规方案无效 可以试一试PD-L1抗体联合MEK抑制剂（卡比替尼），小规模数据（23个人）提示有效率17%

冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

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