2013年4月的一天早晨，我刷牙后发现痰里竟有鲜血，连着几口痰都有血丝，直觉告诉我这很不正常。我打电话请假后，就到医院挂了呼吸内科，当天门诊CT结果显示“左上肺2.6cmX3.3cm结节”，穿刺活检后，显示是肺腺癌。
虽有心理准备，还是难以接受这残酷的现实。我今年才42岁，生活规律，饮食健康，无家族病史，从未想到自己会和“癌”这个字眼扯上任何关系。
然而，接下来我却在抗癌路上行走了五年多，期间历经曲折辛酸。今天借此机会和大家分享一下，希望能给觅友们一些启发。
经过了一系列的检查，医生告诉我可以手术，这让我心里好受了一些。我极其坦然地走进手术室，进行左上肺全切及清扫淋巴结手术，并做了基因检测。出院时看到病理报告是3A期，多处淋巴结转移。
接着就进行四个疗程的“培美+卡铂”的化疗，副作用是少不了的。但事已至此，我只想拿出最好的状态抗击病魔。也许是心态好，保肝治疗后，三化和四化都很顺利，终于结束了老往医院跑的日子。
化疗结束后每三个月的定期检查结果都很正常，我又回到了工作岗位。同事们很照顾我，大家都惊叹我没什么变化。于是，我轻松而愉快地度过每一天，也很感恩能回到正常的生活。
可惜，这样的日子并没有持续太久。
2015年开始，我左后背总是酸痛难忍，晚上疼的时候得服止痛药才能睡着。在福州复查了两次没能查出原因，到了8月，疼痛越来越厉害，于是决定去上海再找专家看。这次医生建议做PET-CT，结果确诊第二肋骨转移，右肺一结节转移，首选易瑞沙靶向治疗。
回到福州后，医生考虑是单一骨转病灶，就进行了15次放疗，CEA从住院时19.3降至5.9。易瑞沙效果明显，3天后胸痛慢慢好转。
2016年8月CT显示双肺结节变多变大，而且出现左侧肢体麻木，医生认为是易瑞沙耐药。由于担心进展，我在没有进行基因检测的情况下盲试了9291原料药。之后病情相对稳定，结节大小相仿，CEA缓慢上升。
平静的日子于2017年6月再次被打破，头晕头涨、双腿乏力让我意识到可能脑转了，马上入院头部增强核磁，结果病灶已水肿并伴少量出血。
当时协和医院刚引进了一台最先进的第五代射波刀，还没正式对病人开放治疗，医生没有太多经验，也怕加大出血拒绝我做。但在我表示自负风险，再三坚持下，我成了它的第一个病例，并且治疗顺利，三个月后病灶就消失了。
在头部治疗的同时，进行了培美和恩度的化疗，两个疗程后CT发现“结节增大且新增肺门淋巴结”，化疗无效，我又重拾靶向药。
吃了四个月的9291后，我开始咳嗽咳喘，出现耐药。于是又做第三次基因检测，仍然是19突变，突变丰度比第二次高了很多。当时我想身体对一代药还是敏感，决定尝试特罗凯，惊喜的是咳嗽很快消失，又维持了五个月无进展。
好景不长，耐药很快再度发动袭击。4月20日复查CT结节稍增大，CEA反弹至160，胸膜稍增厚，少量积液，最糟的是胸椎T8出现高密度影，怀疑骨转，不得不考虑新的治疗方案了。
鉴于之前培美化疗无效，这次选择了多西他赛联合贝伐珠单抗，同时加了保骨针。病灶稳定，CEA从276降到240，CA125从585降到378，化疗还是起效果了，终于松了口气。我希望接下去的化疗也能顺利，治疗效果更明显。
生病至今将近五年半时间了，从化疗到靶向药再轮回，每次不同的治疗方案都要应对不同的副作用，结合很多病友的经验和自己的实践，希望能给到大家参考。
1.化疗
第一次化疗（2013.6-2013.9），培美曲塞+卡铂。
副作用：乏力、恶心、没胃口、便秘和转胺酶升高。
经验：饮食上以清淡为主，少量多餐，多吃水果，尤其是火龙果，它富含碳水化合物和纤维素，对便秘起到很大的缓解，乳果糖口服液也有一定效果。
针对转氨酶升高，可以口服水飞蓟宾胶囊、易善复、双环醇片等，一般一周后复查都能降至正常。胃口恢复后尽量多吃些高白质的食物，新鲜鱼类、肉类、牛奶等，体力能很快恢复。我用进口培美曲赛，骨髓抑制副作用小，四次化疗白细胞都在正常范围。
第二次（2017.8-2017.10），单用培美曲塞
副作用相对小很多，主要还是乏力、便秘，用之前的方法比较轻松应对过去了。
第三次（2018.7-2018.10），多西他赛+贝伐珠单抗
副作用：除了乏力、便秘，脱发比较严重
见过病友脱发的样子，我干脆理了个板寸，买了顶心仪的假发，给自己换个新造型反而心情好起来。
多西他赛骨髓抑制很厉害，一化二化白细胞都低到临界值，还好不影响胃口。每天一只海参，喝牛尾汤，五红汤，一周后复查正常。三化四化白细胞和粒细胞都低于正常值，按医生的建议要打升白针，我还是坚持靠自己吃东西来升白，又在菜单里增加了甲鱼汤，一周后也都正常了。
2.靶向药
易瑞沙（13个月）：
副作用：皮疹和腹泻
我皮疹比较严重就去皮肤病院就诊，医生开了夫西地酸乳膏涂面部，5mg地塞米松一支、100mg维生素C一支加到一瓶炉甘石洗剂里，混合后涂前胸和后背，再口服疏风解毒胶囊，效果很明显。腹泻轻微的用思密达，严重的可用易蒙停，同时补充生理盐水。
特罗凯（5个月）：
副作用：皮疹，面部皮肤干燥。
我用了很多方法对付干燥，后来试着用金霉素软膏涂后发现眼睛周围的干燥缓解了，于是就用来涂脸，干燥症状就这样解决了。之后又出现很痒的皮疹，夫西地酸乳膏和百多邦涂了没好转，改用醋酸氟轻松乳膏效果就很好，但含激素乳膏不宜久用，我是几种药膏交替用，痒得厉害可以口服抗过敏药氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。
泰瑞沙9291（11个月）：
相对于易瑞沙和特罗凯，9291的副作用小很多，只发些很小的疹子，基本上不用处理。
除了规范治疗外，心态的调整很重要。睡得好吃得好免疫力才好，才有和病魔作斗争的资本，这是我切身的体会。
我服易瑞沙后皮疹严重，常常腹泻，不能正常上班了，经常独处。晚上一想到老人还要为自己担心，孩子未成年老公压力太，自己好多事还没做，慢慢就开始失眠。调整不过来只好靠安定帮助睡眠，但是很容易醒，第二天没精神，对什么都没兴趣。这样恶性循环，人很快虚弱下来，看中医调理也没有很明显效果。
直到有一天，我去看了精神科，医生说我已经中度焦虑了。对症治疗后，我睡眠改善了许多，后来把安眠药慢慢停掉了。
以前觉得把自己交给信任的医生后就不用操心了，但其实孤独感也会影响生活。中年得病挫败感尤为突出，同龄人都在忙事业，感觉自己与社会脱节了，很失落。
好在加入觅健后，我得到好多觅友的热心回复，感觉很温暖，也学习了许多。我在觅健上叫“悠悠99”，在此一并谢过，感恩你们！我的愿望是大家一起努力，看着儿子健康成长，有空全家开开心心地旅游去，大家祝福我吧，感谢！
本文仅供医学药学专业人士阅读
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