患者（张爷爷）今年78岁，男性，06年5月经影像和病理确诊为胃癌晚期（IV期），伴肝脏、胰头、腹腔淋巴结、腹壁广泛转移。医生告知家属，患者疾病预后差，可能就活 2-3 个月……
到了今年，他已经带瘤生存了十几年，如果不是你亲眼所见，可能你会简单粗暴地以为，他只是坊间的一个关于抗癌的“传说”……
01张爷爷的抗癌经历：如何告知病情是学问
张爷爷被确诊为胃癌晚期的时候，他医学出身的女儿明白：叔叔死于肺癌、姑妈死于乳腺癌，自己又是宫颈癌中晚期，如果直接告知父亲这个噩耗，父亲势必一蹶不振；但是如果一味隐瞒，那父亲活在猜忌和对未知的恐惧当中，会更加影响治疗效果。
女儿自己作为一名癌症患者，她完全能理解那份绝望和无助。于是她灵机一动，把张爷爷的住院记录上诊断一栏的“胃癌IV期”，用“胃癌早期”的小纸条覆盖在上面，重新扫描。偷梁换柱后的疾病诊断换来了张爷爷积极、乐观的 6 疗程化疗，并且影像学检查提示肿瘤缩小。
半年后，女儿告知张爷爷其实他是胃癌中期，必须进一步吃口服化疗药物才能巩固病情，再一次鼓励张爷爷继续治疗。直到张爷爷带瘤生存 2-3 年，身体、精神状态恢复到最佳状态的时候，女儿才向父亲道出胃癌晚期的实情。
其实，告知患者癌症病情的确需要技巧和方法。在中国，我们面对所有癌症患者，基本上是一棒子打死，绝对保密，最不清楚病情的就是患者本人。
日本学者曾抽取群众5 千人，医生 3 千人，护士 6 千人进行匿名调查发现：面对难以治愈的疾病，73% 的患者希望知道自己的疾病和预后；但是负责治疗这些患者的医护，却只有 3% 的医生和 4% 的护士愿意告知患者实情。
张爷爷的女儿在告知父亲病情这件事上，有值得我们借鉴的地方：先告知癌症事实，暂时隐瞒癌症晚期，等到患者状态逐渐好转时，再慢慢说出所有病情。
02正规治疗+定期复查是关键
张爷爷之所以能创造抗癌奇迹，最应感谢的是女儿鼓励他化疗，并督促他每年的定期复查。他女儿自己也是一名宫颈癌中晚期患者，历经手术、化疗、放疗，带瘤生存 10 余年未见癌症复发，更能懂得接受正规治疗的重要性。
不过作为年近古稀的胃腺癌晚期患者，因为自己的疾病，促使他写成了两本一千多页的抗癌书籍，这绝对需要强大的毅力和足够的恒心。
03带瘤生存，要保持心态乐观
张爷爷是一个乐观、健谈、自律的老头儿。由于他早年当过兵，后来又从事几十年医学工作，双重身份使他有了军人的乐观与豁达，抗压能力超强；同时又拥有很好的养生意识，能够保持健康、规律的生活。
心态乐观对癌症的治疗、以及提高患者生活质量至关重要。
国外有一种辅助癌症患者的一般医疗行为——正念减压疗法，其目的是教导患者运用自己内在的身心力量，为自己的身心健康积极地做一些别人无法帮助的事情。如果要用富有中国特色的词语来形容这个治疗，那就是“禅修”！
同样有学者做了正念减压疗法的相关实验，评价其在改善已完成乳腺癌治疗幸存患者心理、生理状况和生活治疗方面的疗效。研究结果表明，经过正念减压疗法的乳腺癌患者，焦虑、害怕复发的心理症状、以及疲乏状态有了明显改善。
每个人心中都有一片海，自己不扬帆，没人帮您启航，久了就是一片死海，人生就是自己与自己的海。
人生，就是一场自己与自己的较量：让积极打败消极，让快乐打败忧郁，让坚强打败脆弱！
本文仅供医学药学专业人士阅读
X