基因检测纳入医保，这个省份先行了！报销比例高达90%，下阶段全国即将铺开！

随着「精准治疗」的逐渐成熟，对癌症患者而言，基因检测成了选择治疗方式前必备的检测及诊断。

 

关注癌症患者的基因情况，无论是帮助判断癌症的恶性程度，还是找到适合的靶向药物，都有着重要的作用。

 

然而，在进行基因检测前，一道难题首先就摆在患者们面前，基因检测高昂的定价，往往让患者们两难：

• ● 相对全面的二代测序（NGS）套餐动辄几千上万；

• ● 而针对单个基因的PCR检测方式，又担心错过重要的突变，错过救命的靶向药。

终于，医保的光芒在去年年底，照向了基因检测这个非药物，容易被忽视的角落。

2022年11月28日，福建省医保局发布《关于优化脱氧核糖核酸（DNA）测序等项目价格有关问题的通知》：

文件内容显示“为优化病理分子诊断项目价格结构，进一步满足患者医疗需求，适应临床诊疗和价格管理的需要，脱氧核糖核酸（DNA）测序等项目价格调整如下”：

调整脱氧核糖核酸（DNA）测序价格。从附件展示的内容来看，基因检测的费用由医保报销90%，而患者个人仅需承担费用的10%。

 

此外，除了基因测序以外，针对单项基因的检测也进行了调整。文件显示：修订组织/细胞荧光定量核酸多聚酶链式反应检查诊断说明栏内容，同样是医保报销90%，患者个人仅需承担费用的10%。

 

在医保覆盖基因检测的工作上，福建省先行了！我们福建的病友们可以首先享受到医保覆盖的基因检测。

当然，福建并非唯一医保覆盖基因检测的省份。除福建省外，北京市也将肿瘤基因检测纳入了医保，而且时间相比更早了不少。

2018年12月，北京市发布了《关于规范调整病理等医疗服务价格项目的通知》，增加了不少医疗项目在北京市基本医疗保险和工伤保险支付范围，自2019年6月15日起执行。

其中，就包括肿瘤组织脱氧核糖酸（DNA）测序，该项目价格3800元，属于北京医保乙类，个人负担8%，剩下的纳入报销。

当然，基因检测纳入医保已经成为了一个全国范围的工作。此前国家医保局发布的文件答复中对肿瘤基因检测项目纳入医保曾有过明确表态：

目前，部分地区已将部分基因检测项目纳入医保支付范围。除此之外，对于“安全有效、费用适宜且收费标准明确”的基因检测项目，也将有望纳入医保。

在国家表明积极态度之后，今后是否会有更多省份进一步明确肿瘤基因检测的临床收费，让我们拭目以待！