癌症患者要运动，这句话我们已经说过无数遍了。不过，关于癌症患者该怎么运动，过去我们只能给出一些模糊的建议，比如有氧运动、量力而行等等。现在，我们终于可以给出一个明确的建议——太极拳。
来自香港大学李嘉诚医学院的一项研究显示，太极拳相比一般的有氧运动可以显著改善晚期肺癌患者的睡眠质量，更关键的是患者的生存期也能得到更有效的延长[1]。
研究中，太极拳组患者中位生存49.18周，而有氧运动组和自我管理组分别只有47.76周和44.20周。
而且这项研究采用了现代医学中最为严谨的随机对照试验模式，只是由于研究内容的性质无法设盲，研究结果也发表在了肿瘤学权威期刊JAMA Oncology上。
太极拳和有氧运动均能改善睡眠质量，太极拳效果更明显
相比跑步走路这些一般的运动方式，太极拳等中国传统健身方法特别讲究“内力”，“修炼”这些“功法”时都要仔细感受体内“气”的运行。
在武侠小说中，“内力”不但是各种武功的基础，还能用来祛毒疗伤，“内力精纯”的太极祖师张三丰更是足足活了300岁。
不过在现实中，“内力”的作用是否也那么神奇，太极拳等传统健身方式又是不是比一般的有氧运动更好？更适合癌症患者？这些都需要用临床数据来说话。
香港大学李嘉诚医学院的这项研究一共招募了226名不经常锻炼的晚期肺癌患者，体能状况ECOG评分均为0~2分（完全正常~能生活自理），分为3组：
有氧运动组75人，接受16周有氧运动干预，由2名经认证的运动专家主持，运动内容包括有氧运动（室内固定自行车、跑步机和室外徒步）和肌肉强化训练，并记录锻炼日志；
太极拳组76人，接受16周杨氏16式太极拳小组课程，由经验丰富的太极拳大师负责，课程内容包括站立冥想、正念呼吸、太极拳动作和放松伸展；
自我管理组75人，除医院常规护理外，还收到WHO建议的体力活动水平信息，并记录锻炼日志。
16周的干预完成后，有氧运动组和太极拳组患者的睡眠质量都有明显提升，PSQI评分分别较自我管理组降低2.72和4.21（睡眠质量越好，PSQI评分越低），太极拳组的睡眠质量改善更为明显。这一差异一直到8个月后仍然存在。
同时，有氧运动组和太极拳组患者的生存期也有所增长，中位OS分别达到47.76周和49.18周，而自我管理组为44.20周。不过在排除治疗因素的干扰后，只有太极拳能显著降低晚期肺癌患者65%的死亡风险。
其它一些次要指标上，太极拳和有氧运动都能有效改善晚期肺癌患者的焦虑和抑郁情绪，提高活动能力。有氧运动对步行能力的提升更为明显，而太极拳在平衡能力和缓解疲劳方面更加有效。
在中国的传统文化中，除了太极拳外还有八段锦、五禽戏、易筋经等许多健身功法，中医也将它们称为“导引”之术，是调身、调息、调心的重要手段。
这些传统健身方法普遍运动强度不大，动作柔和，还能充分锻炼身体柔韧性和平衡能力，更容易达到全面锻炼的目的。或许这就是太极拳比一般有氧运动更有效，更适合癌症患者的原因。
[1]. Takemura N, Cheung D S T, Fong D Y T, et al. Effectiveness of aerobic exercise and Tai Chi interventions on sleep quality in patients with advanced lung cancer: a randomized clinical trial[J]. JAMA oncology, 2023.
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