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医生问答

北极星888 已回答

我爸快75周岁了，非小细胞肺癌，胸膜、心包、近端淋巴转移。化疗了2次后CT反映：肺部、胸膜肿瘤有进展。因为化疗副作用太大，造血跟不上，胸腔出血多（前期就胸腔积液）、肾功能跟不上、没有胃口。医院说马上安排第3次化疗，请问能不能暂时缓缓？（第2次化疗10.25.结束的）。或者可以试试PD-1？因为化疗副作用我爸实在受不了了

2017年11月10日

麦克20177 已回答

胸腺瘤b3，打pd1第10天，过敏加重，不疼也不痒，医生说过敏了，可用激素类药膏不，会影响pd1效果不，昨天12点到4点连续咳，有痰，白色，人乏力，嘴巴懒，口腔炎症，吃饭疼，已用过2天康复洗液加2滴利多卡因，效果不佳，眼睛也有点肿，求处理办法

2017年11月10日

幸运星_195 已回答

肺腺癌中分化，七次化疗前10-27号复查CT肿瘤有复发，于10-28号打了一次培美曲塞出院。11-10号复查肿瘤标志物，NSE88.14,大夫说可能是鳞癌跟腺癌混合型的，以前是培美曲塞加奈达铂治疗的，现在住院准备放疗复查肿瘤标志物才知道NSE高，以前没有检查过这个指标。请问是放还是化疗？化疗选择什么方案？谢谢！

2017年11月10日

战士已回答

我从香港买来的pd1一共150mg，一支大的一支小的，怎么一支是液体一支是固体？

2017年11月10日

蒙面斗士已回答

60岁肺鳞癌3A期，术后病检支气管残端阳性，目前在做tomo刀放射治疗，放射区域为支气管残端和肺门区域（肿瘤2.2*1.5cm，位于左肺门），总剂量64GY，2Gy/天，未做化疗。截止今天，已放射14次，28GY，父亲本身有肺气肿、肺大泡和老慢支病史，以前就有肺部纤维化，肺功能不是很好，我特别担心放射性肺炎，求问医生有没有办法或药物可以预防或减轻放射性肺炎，害怕放射性肺炎会影响后期使用pd1。

2017年11月10日

Alpelisib联合劳拉替尼已回答

现在正在参与PD-L1治疗，高表达，ROS1突变，目前治疗效果不错，已经使用七次，如果以后发生耐药，应该怎么办，后续还有什么好的治疗方案。期待专家的答复。

2017年11月10日

都市已回答

我儿子17岁，肝癌晚期己快一年了，己转移腹部和肺部，用过多吉美和化疗后耐药，用pD1五次和化疗，尿道感染，现肿瘤在腹部和肺部还在增大增多，不知道现在怎么办？跪求各位专家指导。

2017年11月10日

我父亲2016.3病理低分化颌下腺鳞癌，CT和PET发现双肺有多发转移，治疗过程如图一，化疗、靶向或PD-1治疗对颈部病灶缩小或稳定，但肺部治疗不敏感，进展较快，目前不知道后续改如何治疗.想做基因检测看是否有靶向药或看PD-1是否有效？那用16年颈部穿刺白片做基因检测是否有意义？还是要现在对肺部穿刺做基因检测？如果肺部做穿刺有什么风险？这种情况需要做什么基因检测才能对后续治疗有指导意义？

2017年11月09日

爸爸的笨猫已回答

我父14年右肺中叶切除，病理低分化腺癌，只做了e靶点检测19突变。17年9月复发不能吃睡9月26日做ct（同时肿瘤标志物cea正常nes却超高），29日开始吃易瑞沙，服药3天能正常睡觉10天恢复如常人，11月8日肿瘤标志物正常ct却提示疑似进展（一是多了骨转，二是右肺病友缩小同时左肺结节却增大），请问咋回事，下一步怎么办？1，易瑞沙无效？2、左肺不是转移而是原发癌？3、两种突变？4、腺+鳞？其他？

2017年11月09日

希望就在前方♥ 已回答

你好，我父亲肝癌晚期，昨天忽然大便出血，现在住院治疗后出血症状好转，但还是需要观察，今天跟医生沟通，建议等父亲出血症状好之后用索拉非尼，想问一下这个药管用吗，会不会给我父亲带来痛苦，副作用大不大。

2017年11月09日

孔德玲已回答

男55岁小细胞肺癌，左肺局限期一线EP方案4化30放后，原病灶明显减小，但是4化后肺内转移，肝转移，请问换什么药？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

朋友父亲59岁，刚发现是肾癌，pet-ct显示骨转移；患者15年前做了肝移植手术；目前服用Fk506服用量0.5、拉米夫定1粒1天，乙肝免疫球蛋白；肝功能指标正常有人推荐用药：（1）Lenvima (lenvatinib，乐伐替尼) （2）Cabometyx (cabozantinib，卡博替尼片) 我的问题：针对他的病，靶向药物会多大程度有效？哪一种药最值得推荐？生命周期多长？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

朋友的父亲刚刚发现是肾癌发生了骨转移，想用pd-1试一试；但是他15年前做了肝移植手术目前他服用Fk506服用量0.5、拉米夫定每天一粒、乙肝免疫球蛋白；肝功能指标正常我的问题是：针对有过肝移植的癌症患者，无论目前肝功正常不正常，都不宜使用pd-1?

2017年11月09日

渴望者已回答

palbociclib帕博西尼这个药哪里可以买到？需要什么条件？价格多少？

2017年11月09日

游爸爸健康百岁已回答

家父肺腺骨转移多发，目前赛可瑞已耐药，进行了活检八项基因检测。报告还未出，目前医院这边有alk二代抑制剂 x396的临床入组试验。家父符合入组条件。x396是个什么药，它与二代alk的其他靶向药物对比如何。现在家父准备上二代alk抑制剂ap26113 非正版（正版渠道找寻不到）。

2017年11月09日

张擎已回答

病人65岁，2015年双卵巢浆液性囊腺癌IIIBG2期，行开腹全子宫+双侧附件+大网膜切除术+术中腹腔DDP化疗，术后TC方案化疗两次，因化疗耐受力极差停止化疗，两年中间接中药调理，现病人ca125高达2800+，经petct发现转移，胸腔腹腔有积液，急求解决方案，是否有条件做靶向治疗，效果如何？另靶向治疗副作用是否很大？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

我儿七岁，胚胎横纹肌，不想全身性化疗，请问有合适靶向药吗？可以做基因检测吗？谢谢

2017年11月09日

希望也也已回答

动脉瘤除了做手术还有其他治疗方法吗？

2017年11月09日

蒙面斗士已回答

你好，病人肝内胆管细胞癌，现pd-1联合7080。pd-1从9月3日起第一针，现已打了5针，7080吃了半个月。打针前吃了两个月中药。对比肿标199跟afp较前有所下降，但对比肝胆脾胰b超较前肿瘤增大。请问我们这属于假进展吗？继续使用pd-1可以吗？还有别的比较好的治疗方案吗？我们可以用细胞回输吗？病理显示PD-L1表达率80％。说的有点乱，谅解！

2017年11月09日

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