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医生问答

嘉儿已回答

口腔粘膜黑色素瘤一年半，做过冷冻术和颈淋巴清扫，现局部控制很好，但近期肺部有一1.2x0.7的毛玻璃样结节，考虑肺转，基因检测无突变无靶点，PD-L1表达阴性，能用PD一1吗？用0药还是K药，还有别的用药方法吗

2017年11月23日

飞疡已回答

我父亲准备第二次输PD-1，找我姐输，虽然是资深护士但没有相关经验怎么输液，请问：用好多毫升什么液体稀释？滴数是每分钟好多滴？避不避光？这些都要问清楚哦。检查的血常规等主要看什么？

2017年11月23日

妈妈儿子爱你已回答

病人最近检查发现肿瘤控制不了，长的很快，怎么办？

2017年11月23日

希望在前方已回答

兄50岁175cm重48kg，元旦确诊胃窦粘液腺癌，多西他赛顺铂替吉奥化四期，肝及腹腔转移未手术。七月口服艾坦至今。十月幽门阻行胃肠造瘘。现少量腹水皮包骨走路难肩胛腰椎疼。测试：her2(0)，PD-1(-),PD-L1(-),VEGF(-)，MSI测MLH1(+),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(+)。一问：是否继续化疗？二问：若用PD-1，还要检测什么，大致费用多少？

2017年11月22日

13834858750 已回答

我父肺腺脑转，服易瑞沙近四个月。近几日发现他眼皮肿，但他本人说不是肿，是胀，因为吃蛋白粉长肉。手有轻微抖动情况。请问这些情况正常吗？需要做哪些检查和治疗吗？谢谢！

2017年11月22日

孟丽已回答

ct pet-ct诊断是胸腺癌并转移，右侧髋骨有转移，放疗后化疗效果不好，腿现在特疼，有什么方法可以缓解疼痛，和接下来有什么治疗方案，靶向和pd1需要做什么检查

2017年11月22日

蒙面斗士已回答

我是激素依赖型乳腺癌局部晚期患者，淋巴转移，皮肤转移，目前正在进行化疗（前四期阿霉素和表柔比星，后四期紫杉醇），但前两个疗程的化疗我感觉效果不明显。我可以在化疗期间服用他莫昔芬吗？会影响化疗效果吗？

2017年11月22日

伴春归已回答

喉咽癌，左边淋巴转移，做了半喉手术，和淋巴结清扫和气管切开，现在正在放疗，手术前曾用过尼妥珠单抗和顺铂和紫杉醇，现在想咨询有什么药物能针对这种病有特效。

2017年11月22日

蒙面斗士已回答

请问一下肺腺癌为什么有ros1突变但是基因检测结果显示没有靶向药？还有那个突变丰度是什么意思越高越好吗？那个值要多少才算高？

2017年11月22日

我爸是肺低分化腺癌，曾用培美曲塞+卡铂化疗四周失败转至肩，肾上腺及腋下淋巴结，后肩膀放疗和紫杉醇+顺铂+恩度化疗。化疗至第3次转移，MRI示T3, T6-9椎体都有转移，现大小便失禁，肚脐以下无感觉，已1个多星期，现盲用阿帕替尼2天，请问阿法替尼和阿帕替尼是同一种药吗，哪种药针对我爸，都是进口药吗，药是1代还是2代的好，我爸曾做NGS未见有临床意义基因突变。

2017年11月22日

无畏2017 已回答

父亲腹股沟上皮样肉瘤，5月做的淋巴清扫后多发转移，化疗两次无效，10月份入组阿帕替尼实验，吃了20天药，副作用大停药，现在减量吃。这次复查发现肿瘤稍变大，是不是开始转移到肺了！基因监测做了，没有突变，TMB为0，免疫和pd1有效吗？下步该怎么治疗？！

2017年11月21日

初见0912 已回答

肺腺癌，患者77岁女，50年以上吸烟史，未做转移检测，基因检测结果KRAS G12X点位频率 9.44% TP53 外量子区域突变频率10.41% 目前未接受放化疗，只口服司美替尼1日1片，是否可同服AZD1775抑制剂，或者是否有更好保守治疗方案，有无最新治疗方案？

2017年11月21日

虾米999 已回答

胃癌。骨转。已做了三个周期化疗奥沙利铂+替吉奥。上周五做了锶89同位素治疗。从本月11号开始发现发烧 37度到38.5度徘徊。已用七天抗生素。可短期降温。停抗生素后。低烧继续。请问肿瘤热是恶化情况？现在血常规肝肾功能以及血小板指标依然可做化疗。那么第四次化疗。依然原方案继续加pd1 或者仅仅替吉奥加 pd1？求详解方案的推荐！以及肿瘤热的后续处理！

2017年11月21日

happy9099 已回答

请问哪家机构有肿瘤个体化检测？我想检测乳腺癌内分泌治疗药他莫昔芬，来曲唑，阿拉曲唑等哪种药物更适合自己。

2017年11月21日

我喜欢苗苗已回答

食管鳞癌做基因检测要怎么选择？做16800海普洛斯的全基因检测还是普通几千块的？两者有什么区别？16800的检测准确度会更高些吗？病人食管全切术后，目前身体状态不太适合化疗，想寻求适合的靶向药或者pd1 pdl1治疗

2017年11月21日

爸爸在身边已回答

北京瑶医对尿路上皮癌的治疗可靠吗?是骗人的吗?他用的是那方面的中药?

2017年11月21日

小气公主已回答

我母亲肺腺癌，一线化疗6次，病情有进展，然后去年11月吃了凯美钠病情控制的很好。显示EGFR19因子缺失突变，然后从今年9月开始有进展，直到后来核磁确认多发肝转，并引起胆梗阻。做了PTSD胆汁引流一个星期，并且基因检测显示T790M阳性，吃9291已5天。但因上腹部有淋巴结，所以病人还会觉得胃胀吃不下饭。医生一再建议局部放疗，但病人刚手术完我怕不耐受。也在吃靶向药，所以想问下应该放疗嘛还是只吃药？

2017年11月21日

Janel 已回答

我外婆今年80，吸烟史，肺腺癌四期，肝转淋巴转，基因全阴，tmb高表达。这周去香港问诊并买PD1。之前就诊的医院要求住院才能注射，并且要查很多血指标，包括且不仅限于血常规、甲状腺、大生化等。因为外婆并不知道病情，要住院查血很难瞒住她，我们想用app自己请护士在家打，或是去熟悉的卫生院打，但是他们对PD-1经验不足，我们也很担心并发症。我的问题是，哪些指标必须查？请护士可行吗？有什么注意事项？

2017年11月21日

战无不胜已回答

食管颈段手术后3个月，用力咳嗽时吻合口有时会渗血，唾液带血，停一会就没有了。请问专家这种情况可以用化疗药多西他塞吗？可以用pd1药物吗？

2017年11月21日

钟华 Zhonghua 已回答

我母亲今年8月降结肠癌手术，术前cea 6.33, ca724为 58.33,其他指标正常。术后奥沙利铂+卡倍他滨化疗4期。现术后三月复查，cea 7.29, ca 724为110.2, AFP 30.59, 其他正常。腹部CT:周围脂肪间隙略模糊，部分胸腰椎见致密影。请问，这是否有提示复发？化疗方案需改变吗，还是继续原方案？

2017年11月21日

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