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医生问答

赵庆已回答

我爸2016年12月发现肺鳞癌Ⅳ期，进行吉西他滨＋顺铂化疗，前四个疗程缩小一半，后两个疗程有进展，随后进行30次放疗，放疗无效，又进行两次多西他赛单药化疗，现在检查还是进展。医生说没啥药用啦。我想问问下一步该怎么治疗？可以盲试靶向药吗？如果考虑免疫治疗，不做PD—L1检测了行吗？(因为现在组织标本都快1年啦)盲用应该选择K还是o?谢谢！

2017年11月26日

悄悄已回答

我是三阴性乳腺癌复发锁骨下淋巴结转移，手术前做了所有颈胸ct和多次彩超，包括手术前一天下午的彩超定位，都只是右侧锁骨下两个1.5厘米大小的癌变淋巴结，11.9号手术顺利将他们取出。可是11.23日手术后又做ct，发现在同一部位又长出一个1.9*1.7的淋巴结。我现在比较恐慌，该怎么办啊？

2017年11月26日

胰腺癌肝转移，1.有TP53突变，1775临床的进展如何了？有渠道买到药吗？2.CDK4/6，帕博西林可以尝试吗？3. 另外还有kras突变，理论上特罗凯无效，但如果配合化疗，能否至少起到增敏的作用？4.7080可以尝试吗？

2017年11月26日

49岁，胰腺癌肝转移，上个月确诊，做了一次肝动脉栓塞化疗（吉+奥沙利铂），刚开始全身化疗，两周一次吉1.2g+替吉奥。想请问：1.吉西他滨的频率会不会太低达不到血药浓度影响效果？2.基因检测报告提示患者对铂类化合物敏感的可能性高，但之前介入后患者胃肠反应巨大，持续恶心呕吐一周，该冒险再次使用铂类吗？3.仁济的医生说如果四次化疗有效，可以尝试切胰尾射频处理肝，但不知已经远处转移手术还有意义吗？

2017年11月26日

妈妈儿子爱你已回答

食道癌病人之前做过手术6个月前转移，转移后做过穿刺想用pd1,想找病理科拿到病理做下检测还可以吗？还是在做穿刺？如果盲实用k药还是o药，体重45公斤用多少量？体质弱，在哪里可购买到pd1谢谢！！

2017年11月26日

少师莺已回答

母亲结肠癌并肝转移术后八个月，其间多次化疗。奥沙利铂+氟尿密腚+亚叶酸钙。紫杉醇+卡培他滨。囗服替吉奥均失败。现肝脏多发转移，肝区饱胀感。继续治疗有何方案？

2017年11月25日

希望就在前方♥ 已回答

我爸肝癌晚期，半个月前消化道出血，经过治疗已经止血，现在情况比较稳定，医生建议吃索拉非尼或者阿帕替尼，但是我爸血小板很低，之前我咨询过别的医生，说我爸吃这个药容易大出血，现在我很纠结到底要不要我爸吃，希望能给个建议，万分感谢。

2017年11月25日

恒 已回答

恶黑，已经脑转肺转，无基因突变，下周准备接受伽马刀治疗后续用什么化疗药好？(医生建议白蛋白加紫衫醇) 能用替莫唑胺吗？还有顺铂和恩度

2017年11月25日

蒙面斗士已回答

准备用PD-1的O药，体重61.5公斤，用多少mg为好？如果有贫血或其他指标不正常能用吗？感冒能用吗？是否身体状态不好用效果不太好？

2017年11月25日

悄悄已回答

三阴性乳腺癌复发，我今天打化疗，用多西他赛和吉西他滨，医生让我每天早中晚各吃十片地塞米松，还要输液也有地塞米松，这么大剂量的激素可以吗？感觉好恐怖啊！医生说是为了预防过敏。

2017年11月25日

蒙面斗士已回答

穿刺组织检测 ros1 基因检查突变频率低请问可以用克挫替尼吗微卫星稳定肿瘤负荷低是不是不适合pd1？

2017年11月24日

黑白照已回答

肺鳞癌k药联合gp三次效果可以，第三次后回家感冒，现在发现真菌感染，医生建议暂停第四次k药联合化疗，先针对真菌感染治疗，可以用抗生素吗？

2017年11月24日

蒙面斗士已回答

我想问问，艾克佳这个新药写着可以治疗恶性黑色素瘤，是真的吗？对没基因突变的，有效果没。它是属于免疫类药物吗，分国产跟进口吗？

2017年11月24日

律师特工已回答

直肠癌术后3个月复查结果，请大家看看，对多发小结节心里发毛，有没有事？

2017年11月24日

bather 已回答

母亲肾盂尿路上皮癌，2016年12月切除左肾及肾上腺及输尿管一段，后经GP、GC化疗各一次，放疗一次，现复查，肝胰肺腹部淋巴等多处转移。10月至今输O药140mg两次。请教医生，基因检测推荐的奥拉帕尼是否对尿路上皮癌有效？基因检测报告显示的MSH-2突变率52.2%，是否为MSI-H？下一步是继续PD1免疫治疗还是服用奥拉帕尼？经济条件所限，两者只能选其一。

2017年11月24日

北极星888 已回答

咚咚医生还在吗？我怕描述不准确，拍了吐出来的血的照片，半夜还要惊扰你们真过意不去，实在是没办法。

2017年11月24日

北极星888 已回答

我爸非小细胞肺腺癌晚期，胸膜转移，发病开始就有胸水，现在基本没水，但胸膜增厚压迫疼痛。化疗过两次：第二次住院化疗期间加了博来霉素。2次后说无效，所以暂停化疗，准备PD1免疫治疗。PD-L1检测今天客服通知3+，明天出正式报告。但是现在半夜我爸突然咳血了，我比较担心，请问是什么状况？咳血是深红色的，估计是新鲜的血，咳出十来口。请问要采取什么措施？明天需要送医院吗？

2017年11月23日

天津美卡黄新华已回答

父亲78岁不想穿刺有没有其它办法能不能用pd-1 急急谢谢🙏

2017年11月23日

Wenli 已回答

你好，医生，我母亲2017年8月初，在省肿瘤医院进行穿刺确诊为腺癌，双肺多发小结节，无法手术，定为四期，没有其他转移。基因检测全为阴性，其中PDL1表达为30%。 2017年8月26日至11月5日，共注射K药第4针，100mg。注射后前两天患者感觉浑身紧绷，然后消失，无其他症状。 2017年11月20日，K药四针后省肿瘤医院复查，肿瘤变化不大。请后续如何治疗？目前病人和正常一样。

2017年11月23日

大象已回答

糖皮质激素影响pd1疗效吗，因为有脑转移输一次pd1用一周地塞米松泼尼松，影响到什成都度

2017年11月23日

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