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医生问答

鱼丸已回答

我家母亲61岁确诊肺腺癌IIIa有淋巴结转移已经做过手术加四次培美加卡铂辅助化疗，接下来要怎么治疗呢？空窗还是吃什么药呢？求助…

2017年11月30日

孟丽已回答

咚咚医生怎样挂你的号

2017年11月30日

孟丽已回答

临床诊断胸腺癌，骨转移，12.6号做髂骨处穿刺活检，穿刺需做凝血酶原四项，hiv抗体，梅毒确诊试验，二对半，hcv抗体的血检查，准备做PD-1的治疗，血液还需要做那些检查，不想多次抽血，取病理后，复旦大学附属医院就可以做组织pd1的染色和肿瘤突变负荷吗？

2017年11月30日

蒙面斗士已回答

肺癌术后最佳化疗时间是什么？家父于11月8号手术术后恢复良好现在已经能够行动自如本打算今日开始化疗却由于医生失误弄错化疗药物现在医生要求要吃一周善存以减少化疗副作用请问这会对病情产生重大影响吗？因为免疫组化现实癌细胞分化差的肺腺癌。所以很担心耽误这一周会造成不可弥补的错误

2017年11月29日

特罗凯耐药、T790M阴性的NSCLC如何办？

2017年11月29日

蒙面斗士已回答

患者女性70岁，不吸烟，2015年5月初诊肺腺癌，肝转TV期，EGFR第21外显子858R突变，培美+卡珀6次耐药，2015年11月24日吃易瑞沙，2016年3月肝部做射频消融，16年5月胸部放疗25次，17年2月再做肝部射频，期间一直吃易，17年4月发现脑转吃泰瑞沙，17年8月脑部全放10次，17年11月检查，胸部．头部稳定。而肝部与17年5月对比增大，下面肝部做什么样治疗？能有什么样整体治疗

2017年11月29日

蒙面斗士已回答

患者女性70岁，不吸烟，2015年5月初诊肺腺癌，肝转TV期，EGFR第21外显子858R突变，培美+卡珀6次耐药，2015年11月24日吃易瑞沙，2016年3月肝部做射频消融，16年5月胸部放疗25次，17年2月再做肝部射频，期间一直吃易，17年4月发现脑转吃泰瑞沙，17年8月脑部全放10次，17年11月检查，胸部．头部稳定。而肝部与17年5月对比增大，下面肝部做什么样治疗？能有什么样整体治疗

2017年11月29日

蒙面斗士已回答

两个基因报告第一份是穿刺获得的组织第二次检测时是抽血检测的第一份显示可以用克挫替尼第二份报告显示没有靶向药可以用到底能不能用ros1的靶向药？一般突变丰度要多少用靶向药才能有效果？

2017年11月29日

昌哥已回答

病人现年55岁，女性，6月查出肺缐癌中晚期，做了两次化疗，后因有心包和胸腔积液，颈部淋巴结肿大，身体弱，检测RET有突变，服9291一月没什么效，后改卡博替尼和PD-1治疗，现症状有所缓解，右肺上部病灶有吸收减少。请问卡博替尼和PD-1k药的合用对病人是不是最好的治疗方案？

2017年11月29日

蒙面斗士已回答

膀胱癌晚期想做PdL1阳性表达备临床实验用药，请问用12年发病初期的手术标本做可以吗，表达会因为标本时间过久而表达不准吗？是膀胱镜取活检，还是取骨转移灶做检测，根据临床经验或文献那种情况阳性表达高一些？？谢谢您们的讲解！

2017年11月29日

秋声已回答

宫颈癌（鳞癌）切除转移肺，淋巴。化疗无效。用了几次o药之后的血液检测。ｃａ１５３和ｓｃｃ比较敏感。为什么ca199还升高了? 从我的历次血液记录里面能看出什么情况？请医生帮忙从病情恢复情况和未来预测角度两个方面帮我分析下?谢谢。

2017年11月29日

lsg2007616 已回答

我哥哥肺腺癌晚期，基因检测EGFR和alk没有突变，请问还要检测其他基因吗？还有什么基因要检测，怎么做？谢谢了

2017年11月29日

邱文已回答

父亲的基因检测报告出来了，根据报告显示的突变类型，我父亲后续的用药应该如何进行？有什么靶向药可以使用吗？骨转部位的基因检测报告结果会与原发灶不同吗？

2017年11月29日

母亲小细胞肺癌已回答

请问，我母亲是小细胞肺癌，想用PD1治疗，那么前期的检测是PDL1和MSI选一，还是都做？选一是选哪个？理由是什么？另外，病理取自于转移淋巴结，且是2016年10月份取的，时隔一年多，会不会影响检测效果？

2017年11月29日

南墙太近已回答

胆囊癌 dMMR及PDL1免疫组化，请问预估如何？各项均为什么意思？谢谢！

2017年11月29日

精彩哥已回答

我父亲现在头部手术完成，医院让回家先修养。但是检查出来是小细胞肺癌。等他头部恢复好。在接着住院检查。最近几天晚上浑身疼。我想问问下部怎么治疗。中医调理可以吗？还是先做肺部手术。PD_1现在可以用吗？

2017年11月29日

@爱在心田已回答

请各位医生看看检查报告，这两天准备继续用PD-1看看能不能用。这次检查主要甲状腺和激酶、乳酸脱氢酶那几项有点问题。甲状腺上次11月10日用pd-1时检查有点甲亢当时也在这里咨询了，说问题不大密切观察，也没有吃任何药治疗甲状腺，pd-1也正常打了。这次距上次检查有20天，而现在变成了甲减但现在离下次使用PD-1还有2天，所以想咨询一下这种情况能否继续使用PD-1。

2017年11月29日

王红春已回答

我父亲是食道鳞状细胞癌五期，没有手术。后经多西他赛奈达铂化疗四次，食道放疗30次肿瘤消失。2016年八月复发，肝肺颈部淋巴结转移。又做了化疗四次，肿瘤缩小。后回家吃替吉奥耐药。又伊利替康化疗三次。颈部淋巴结肿瘤放疗30次。现在右颈部及头皮痛，cT显示不是转移头部。只是癌痛或者说肿瘤压迫神经痛，想问一下有吃的靶向药吗？蓝蝎肽、硒酵母，乌苯美司，西咪替丁，榄香稀可以吃吗？阿帕替尼这个靶向药可不可用？

2017年11月29日

紫蜓晚风已回答

肝癌做基因检测有用吗，组织和血液哪个更有用，是否有意义。

2017年11月29日

qinkan 已回答

63岁，女。多形性未分化肉瘤。17年4月手术切左肾。7-8月吃帕唑帕尼800mg效果不错。副作用不能耐受停药。10月25日，ct显示左肾窝、腹膜多发。最大55mm*70mm。现在吃帕唑帕尼800mg每天，11月17日第一次k药200mg，效果不明。病人一般情况还可以。每天发烧一两个小时，39度。请问医生，下一步怎么办？是否应该换靶向药物？或者再增加一种靶向药物？如cdk4/6抑制剂？

2017年11月29日

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