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蒙面斗士 已回答
2019年2月确诊肺腺癌IVA,EGFR19,3月吃吉非。2021年9月耐药,盲吃奥希。去年9月奥希耐药,配中药。12月基因EGFR19~15.3 T790M~1.41 KRASg12v~3.86吃阿美两个月肿瘤增大全身转。今年2月卡博,半月体感无变化。3月16伏美。基因EGFR19~18.4 TP53-5~5.55现肝功超标停伏美保肝。请医生给一下建议,患者目前身体较弱无法化疗。
#肺癌
4条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 164"

    2023-03-28

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  • 张晓东-主治医生

    结合现有资料,患者肝功能损害严重,与既往靶向药物有关,处置上加强护肝降酶治疗,如联苯双酯滴丸或双环醇、天晴甘美、易善复等,待肝功能降至70,考虑到患者身体状况较弱,无法化疗,可选择伏美替尼+安罗替尼或贝伐单抗靶向联合治疗,可逆转之前单药耐药。其次,也可选择二代阿法替尼靶向治疗,并联合低剂量培美曲塞化疗,基本上也是管用的。

    2023-03-28

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2023-03-29

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  • 肖春晖

    建议积极护肝治疗,可以考虑联合贝伐珠单抗

    2023-03-30

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