梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌介入术后。关于载药微球和碘油栓塞副作用方面，相对来说，碘油栓塞副作用偏大一些。目前已用K药免疫治疗，考虑到之前碘油栓塞有效，但副作用偏大，下一步处置上可以选择SBRT立体定向放疗或消融治疗，联合免疫治疗，疗效也非常好的。如实在拒绝局部治疗，也可以选择K药+仑伐替尼靶免治疗2疗程，如经复查局部病灶稳定，可以继续使用原方案。如有所波动，可以启用微球或消融等，提高客观缓解率。至于化验方面，肝功能是有所好转的，代偿功能较之前增强。

张磊 副主任医师

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季硕超

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王伟（主治医师）

患者白蛋白偏低，建议加强营养，适当口服蛋白粉。载药微球有一定有效率，之前碘油栓塞有效建议继续局部使用碘油栓塞，对于疼痛失眠等副作用可以对症止痛治疗，同时继续全身抗肿瘤治疗。