各位医生好，我母亲肝癌，吃奥施康定10mg每12小时，不能止-咚咚肿瘤科

祈祷LS 已回答

各位医生好，我母亲肝癌，吃奥施康定10mg每12小时，不能止疼，但是加到20mg，又精神副反应特别严重，嗜睡，呆滞，和她说话没有反应，只能中途加药，加泰勒宁不行，加吗啡片10mg两到三次，今天八点半吃的奥施康定10mg，中途加了两次吗啡片，就又出出现嗜睡、呆滞，没有反应的症状，我们都不知道该怎么办呢，疼，但是加量又加不上去，该怎么处理？现在已经用药用乱套了。

#肝癌 2021年12月11日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2021-12-11
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张晓东-主治医生

你这种情况属于口服阿片类止痛药物不耐受，结合癌痛相关指南，下一步处置上可以选用奥施康定10mg q12h+曲马多缓释片+加巴喷丁或普瑞巴林联合镇痛，或者换用芬太尼透皮贴止痛，规格以2.5mg低剂量开始为准。其次，也可换用舒芬太尼或氢吗啡酮镇痛泵止痛，都是可行的。

2021-12-11
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季硕超

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2021-12-11
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张磊副主任医师

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2021-12-12
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