张晓东-主治医生

还是昨晚那份病历，从提供图像上看，肝左内叶及部分左外叶可见强化病灶，中央可见低信号坏死区，周边透亮区，结合既往用药情况，还是倾向假性进展，不排除血流异常灌注可能。鉴于局部肿瘤还是有活性，而且数目偏多，可以再巩固介入治疗。系统治疗方面，建议介入治疗后行A+T，疗效可能更好。如果经济条件受限，仑伐替尼+卡瑞利珠单抗方案，也行的。

梁智勇 副主任医师

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