家属1.7米100斤，胃癌术后黄疸，肝脓肿，三根外引流管。8-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

家属1.7米100斤，胃癌术后黄疸，肝脓肿，三根外引流管。8.18开始口服苏远，早晚各2粒，5+2+5+16天，8.28欧狄沃第一针，100ml，14天/疗程。开始治疗时一过性发烧，之后发烧间隔时间越来越长。自10.1每日都发烧，中午发烧，不过38.5度，睡前37.3，影响正常用药。之前不用抗肿瘤药物，体重一直下滑，用后体重才控制住。10.10开始胃口不好，肠鸣，已补人血白蛋白。请问下一步怎么办？

#胃癌 2021年10月20日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2021-10-20
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胃癌术后复发，梗阻性黄疸，肝脓肿外引流术后。当前发热可能原因：1.肝脓肿。2.化疗、免疫治疗后肿瘤坏死产生的吸收热。下一步处置上首先要对引流液进行细菌培养+药敏检测，针对性选择抗生素抗感染治疗，经济条件许可的话，可以人血免疫球蛋白+激素抗炎治疗。其次，继续加强营养支持治疗，必要时输注血浆。第三，暂时停用O药，继续苏远化疗，可酌情联合阿帕替尼靶向治疗，控制肿瘤发展。

2021-10-20
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张磊副主任医师

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2021-10-21
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季硕超

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2021-10-21
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