季硕超

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梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期，门脉癌栓形成，介入、粒子植入、靶向、免疫治疗后。当前化验结果显示布氏杆菌阳性，滴度偏高，考虑有该菌感染可能，发热、乏力应该与之有关。下一步处置上需要抗感染治疗，推荐多西环素联合利福平，如疗效不佳，可改为多西环素联合复方磺胺甲恶唑，或利福平联合喹诺酮类药物，重复几个疗程，基本上可控的。肿瘤治疗方面，暂停艾瑞卡免疫治疗，单药仑伐替尼维持治疗，待布病阴性恢复免疫治疗。

张磊 副主任医师

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肖春晖

建议抗感染治疗