家父因严重乏力住院，检查心律失常血压偏低，打了两天升压心率维-咚咚肿瘤科

岳_279 已回答

家父因严重乏力住院，检查心律失常血压偏低，打了两天升压心率维护药，目前心率基本正常，病人感觉无力说话声音小气短，心脏彩超如图所示，病人大概2个月前开始有体力衰退走路气喘现像，我们以为是抗肿瘤药物副作用而没有引起足够重视，直到一个星期前病人开始走路困难，一天不如一天，病人有吃替吉奥和打o药，ｏ药打了一年，替吉奥吃了5个月，请问家父心脏有什么好的方案吗？往下的抗肿瘤怎么走？谢谢！

#胃癌 2021年05月24日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2021-05-25
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张晓东-主治医生

从检查资料上看，心律失常-心房纤颤，属于心脏本身问题，可能与胃癌关系不是太大。全身乏力，气短，行走困难，首先要考虑长期免疫治疗引起心脏毒性反应，但不排除胃癌继发严重贫血，其次，是否合并胸腹腔积液可能。所以建议完善相关检查，如血常规+CRP，心肌酶谱，超声心动图，胸腹腔彩超等。如确实为免疫治疗性心肌炎，下一步处置上首先需要激素抗炎，辅酶Q10、二丁腺苷营养心肌。然后改服希罗达化疗+阿帕替尼靶向治疗。

2021-05-25
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季硕超

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2021-05-25
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张磊副主任医师

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2021-05-26
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