张晓东-主治医生
从影像检查结果上看,双肺散在结节,广泛转移,间质性炎症较明显。根据症状,极有可能已经出现呼吸衰竭,除了呼吸机支持治疗外,还要加强抗炎,抗感染等处理。如其他化验指标尚可,可冒风险尝试靶向+免疫治疗,如仑伐替尼+帕博利珠单抗,阿帕替尼+卡瑞利珠单抗。如无法服药,也可以选用贝伐珠单抗+阿替利珠单抗联合治疗,有效率更高,只不过费用偏高,经济条件许可的话,推荐使用。此外,请呼吸科、ICU联合会诊,协助治疗。
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