张晓东-主治医生

你这种情况脚面部浮肿，下肢乏力，首先要考虑免疫治疗后甲减，发热可能与靶向、免疫治疗后肿瘤坏死有关，不排除肺部感染可能。处置上建议完善甲供六项，血常规及CRP等，必要时血培养和肝、肺部CT检查。治疗上予以非甾体抗炎药退热处理，如布洛芬混悬液，吲哚美辛栓，并日达仙、多糖类物质增强免疫力，促进炎症吸收，同时加强营养支持治疗。如甲减成立，及早优甲乐、雷替斯补充激素，酌情选择泼尼松片抗炎，减轻免疫副反应。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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季硕超

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陈明

发热考虑可能和坏死发热相关，建议进一步排除感染后进一步对症处理

肖春晖

有可能有感染，另外注意肝功能情况