梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

除了上述意见外，如低剂量治疗后经检查病情局部有所发展，可以加用介入栓塞或SBRT立体定向放疗，提高疗效。如广泛进展，建议换用多吉美、瑞戈非尼，如经济条件受限，也可换用阿帕替尼，联合艾瑞卡，疗效也是非常好的。此外，依据相关研究进展，也可以仑伐替尼4mg+来那度胺+卡瑞利珠单抗联合，也能有效提高疗效，改善生存期。

季硕超

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张磊 副主任医师

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肖春晖

如果评估有效果，继续靶向药治疗