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病人患乙肝多年,确诊原发肝癌后,两个月前刚接受了机器人微创手术,切除了单发肿瘤。图是病主要请教术后用药问题: 1.有没有必要,上靶向+免疫联合治疗,来预防复发? 2.如果上联合治疗,用阿帕替尼+卡瑞利珠是否合适?可能会发生什么副作用? 3.还是说,选择仑伐替尼+卡瑞利珠?考虑把仑伐留在以后万一真正复发时再用,有没有必要? 4.要不要入临床试验?经济压力还行,担心入对照组。医生邀请,向他了解啥?
#肝癌
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 171"

    2021-04-13

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  • 张晓东-主治医生

    从病理报告上看,癌组织内可见脉管癌栓。结合术后辅助治疗进展,建议介入栓塞治疗预防复发,同时联合多靶点抗血管药仑伐替尼,多吉美等,提高疗效。关于靶向、免疫治疗方面,也是可行的,但不作为首选,具体方案可采用阿帕替尼+卡瑞利珠单抗双艾方案,主要副作用还是高血压、蛋白尿、手足反应等。仑伐替尼+艾瑞卡疗效可能会更好点,经济条件许可的话,更适合使用。临床试验方面,有可能入对照组,鉴于经济条件尚可,暂不推荐。

    2021-04-13

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 132"

    2021-04-13

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 178"

    2021-04-14

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  • 陈明

    建议行介入预防复发,后续抗血管靶向治疗

    2021-04-15

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