张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌切除术后，肺转移靶向、免疫治疗后，目前疾病仍然在进展，下一步处置上可考虑安罗替尼+PD-1，并且联合FOLFOX方案化疗，但对身体状态要求较高，需要严加评估。其次，结合相关指南及临床研究，还可选择贝伐单抗+阿替利珠单抗或信迪利单抗联合治疗，可逆转前期耐药，延缓进展，延长生存期。关于免疫进展问题，的确有足够依据表明有些基因能使超进展，比如MDM2/4突变。

梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

索拉非尼