我母亲肺腺癌手术后脑部转移(医生说目前可能脑膜转移)，第一次-咚咚肿瘤科

天亮说早安已回答

我母亲肺腺癌手术后脑部转移(医生说目前可能脑膜转移)，第一次基因检测没有发现基因突变，前一段时间二次做基因突变发现ret突变，目前在292yl药(来源靠谱)，吃靶向药两个月后最近的检查结果是脑部单发肿瘤缩小很多，但是目前还是头很晕，而且嘴歪。有两个问题：1既然脑部缩小很多，说明靶向药有效，那为什么症状没有减轻？2最近眼睛容易流眼泪，这个是颅内压高还是脑水肿？针对眼睛容易流泪，有一些好的治疗方案吗？

#肺癌 2021年01月03日

5条回答

梁智勇副主任医师

下载客户端即可收听 162"

2021-01-03
立刻收听
季硕超

下载客户端即可收听 107"

2021-01-03
立刻收听
张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌术后脑转移靶向治疗中。从基因检测结果上看，RET突变，LOXO292是管用的。从影像检查结果上看，病灶也是有缩小的。目前头晕、口角歪斜，可能与脑水肿，颅神经受侵有关，症状未减轻还是与局部占位有关，建议加用伽马刀放疗，提高颅内局控率。眼睛流泪，倾向颅内压高，眼静脉回流障碍有关，加强脱水降颅压治疗，并请眼科会诊，了解眼底情况。此外，可以292+贝伐单抗联合治疗，提高颅内外疗效。

2021-01-03
查看更多
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 175"

2021-01-03
立刻收听
陈明

目前来说，建议配合甘露醇脱水看看

2021-01-04
查看更多