张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张晓东-主治医生

重温此病例，腹水问题，可能是射频消融治疗后反应性，或低蛋白血症引起的，不过量不大，暂时不用抽，可小剂量利尿剂利尿。肿瘤治疗方面，建议SBRT立体定向放疗，进一步摧毁肿瘤病灶，控制其发展。条件许可的话，主张靶向、免疫治疗，如多吉美+K药，可长期缓解，持久作用，有效率高。考虑到身体状况差，还要加强营养支持治疗，改善一般状态，手术暂时不合适。

陈明

腹水不多的话建议观察

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

小量腹水可以不抽，中大量建议抽，补充白蛋白利尿，可以再次消融，加上免疫联合靶向有效率比较高

肖春晖

腹水比较少，暂时不处理，建议靶向联合免疫