梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺鳞癌靶向、免疫治疗中，目前咳嗽，痰中带血，咽喉哽咽感明显，食欲差，倾向于安罗替尼毒副作用所致，但不排除肿瘤治疗后局部退缩，血管离断引起出血。如果要明确出现原因，可以纤支镜检查。咽喉部异常问题，要考虑免疫治疗性炎症，可以MRI检查，经济条件许可的话，PET-CT检查更有说服力。除了安罗替尼外，可以恩度联合健择或白紫+顺铂化疗，从已有数据看疗效可。此外，也可尝试阿法替尼靶向治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议暂停安罗替尼，考虑呼吸道出血，建议可纤维支气管镜和鼻烟喉镜检查