梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

从MRI检查结果上看，右侧胸腹壁病灶较前缩小，余病灶大致同前。这样可以认为双艾方案还是有效的，可以继续艾坦+艾瑞卡联合治疗，如果副反应不大，推荐双艾方案继续用，艾坦不要停，必要时配合介入栓塞或SBRT立体定向放疗，增加新抗原释放，提高系统疗效。至于A+T方案，估计也是有效的，可作为后续耐药时使用。此外，PD-1+CTLA-4双免疫治疗，也是可以的，不过毒副作用可能会偏大点，注意密切监测。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

应该是有效，建议继续用