梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌术后介入术后。从最新CT检查结果上看，肝癌术后复发，肝内广泛转移，腹腔大量积液，肝功能异常，血小板偏低。目前患者一般状态尚可，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上可考虑腹腔热灌注化疗，具体用药可选用贝伐单抗或恩度+顺铂，全身用药推荐PD-1免疫治疗。其次，也可贝伐单抗+阿替利珠单抗联合治疗，腹腔灌注顺铂，控制腹水生长，必要时肝动脉再次介入栓塞治疗，提高疗效。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议先上PD-1，抗血管生成靶向药物建议延缓