50岁病人肺腺癌四期快两年，没有突变就是化疗了八个周期后吃安-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

50岁病人肺腺癌四期快两年，没有突变就是化疗了八个周期后吃安罗一年了，病人状态好能吃能睡一直在上班，今年5月份复查有左脑顶4*3转移病灶但是没有症状，医生叫先观察，后在9月份又查出脑部新3*3病灶，5月份的病灶没有改变，肺部病灶也稳定，也没有不舒服症状，医生还是让先观察，到现在为止脑部病灶都没进展也没有症状出现，医生让放疗，请问这种情况除了放疗还有什么好的方案可用吗？（病人不愿意放疗）

#肺癌 2020年11月12日

5条回答

季硕超

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2020-11-12
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，靶向治疗中出现脑转移。从疗效评价角度看，安罗替尼有耐药，但颅内转移灶症状不典型，考虑到数目进行性增多，结合当前临床实践及研究进展，处置上推荐立体定向放疗+安罗替尼靶向联合治疗，从已有研究数据看，疗效是显著的。如实在拒绝放疗，也可安罗+PD-1免疫治疗，对脑转移灶也有较好控制作用。此外，也可贝伐单抗+白紫或培美联合PD-1，也是管用的。

2020-11-12
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梁智勇副主任医师

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2020-11-12
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张磊副主任医师

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2020-11-12
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陈明

建议配合脑部放疗，再次化疗联合贝伐珠单拉机

2020-11-13
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