张晓东-主治医生
根据提供资料,患者肺癌术后,双肺、纵隔多发转移,肺不张,肺部感染。目前气喘、乏力,初步考虑与肺部感染有关,不大支持病情进展和免疫性肺炎可能。处置上建议抗感染治疗,如血象极高,可能还需甲强龙类激素抗炎。并配合茶碱类药物平喘,暂停艾瑞卡免疫治疗。基因检测方面,可以考虑二次检测,感染一旦控制,如为腺癌,可考虑贝伐单抗联合白紫+铂类化疗进一步抑制疾病进展,延长生存期。如为鳞癌,可采用恩度联合白紫+铂类化疗
2020-11-04
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多半考虑病情相关。
2020-11-05
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2020-11-06
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