妈妈时19年查出食管癌，颈部淋巴转移，2月开始治疗，放化疗，-咚咚肿瘤科

谭苏鱼已回答

妈妈时19年查出食管癌，颈部淋巴转移，2月开始治疗，放化疗，化疗用紫杉醇加顺铂，放疗30次，然后一直积极去复查，今年七月复查，腹部有淋巴结转移，兴然后九月腹部放疗28次，这个月后再做检查，是这个结果，说是腹膜淋巴结小了，大夫说说不定其他地方出问题，说让我们做免疫治疗，她现在身体状况很好，用了，会不会适得其反？她这种情况是必须要免疫治疗？各位大夫有什么建议吗？

#食管癌 2020年10月22日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2020-10-22
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者食管癌晚期，颈淋巴结转移放化疗后，腹部淋巴结转移。从检查结果上看，目前病情控制的确一般，结合食管癌相关诊疗指南及临床实践，下一步处置上推荐PD-1免疫治疗，但不知道相关免疫标志物表达情况，最好完善一下，如果高表达，单药PD-1就够了。低表达的话，可以化疗+PD-1。如经济条件不允许，也可以考虑安罗替尼、阿帕替尼维持治疗，延长生存期，必要时联合替吉奥或卡培他滨化疗，提高疗效。

2020-10-22
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季硕超

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2020-10-22
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陈明

目前来说，总体疗效是比较好的。建议做做PDL-1表达，如果阳性，可考虑PD-1维持治疗

2020-10-22
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张磊副主任医师

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2020-10-23
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