季硕超

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梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期脑转移放疗、靶向、免疫治疗后。目前一般状态差，神志不清，首先考虑还是与脑转移继发脑水肿有关，结合当前临床实践及诊疗指南，下一步处置上主张甘露醇、激素、血浆、利尿剂等脱水降颅压，减轻脑水肿，同时加强营养支持治疗。其次，继续贝伐单抗+奥希替尼联合治疗方案，最好延长使用间隔时间，减轻联合毒性作用，后期条件许可的话，奥希替尼加至160mg，提高颅内病灶疗效。

张磊 副主任医师

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陈明

建议暂停抗肿瘤治疗，加强支持治疗后再抗肿瘤治疗