周强

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季硕超

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梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

从最新检查结果上看，患者肺癌晚期，多发淋巴结、多发骨及肝转移，与之前检查相比，似乎疾病较前有所进展，目前凯美纳靶向治疗中，时间比较短，有可能还未完全起效，也不排除耐药失效可能。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上最好基因检测EGFR突变情况，如有突变，可考虑凯美纳继用，并联合安罗替尼或贝伐单抗，双靶向联合治疗，共同抑制疾病进展。如无突变或没法检测，建议贝伐单抗联合培美曲塞或白紫化疗，证据较充分