妈妈肺腺癌晚期，脊柱、腰椎转移。四月份突然抬不起头，一抬头就-咚咚肿瘤科

天随人愿已回答

妈妈肺腺癌晚期，脊柱、腰椎转移。四月份突然抬不起头，一抬头就疼痛难忍，根本坐不住只能躺着。六月份放疗20次，缓解了疼痛可以坐立了，食欲也增加了不少。可10月初又开始头痛了，没法坐着只能躺着，躺就不疼。需要再一次放疗还是做别的治疗呢？免疫治疗适合我妈妈吗？还有就是舌苔变厚了，也不灵活了，说好，吃饭有点困难。目前在吃9291，病情加重是说明靶向药耐药不起作用了吗？

#肺癌 2020年10月12日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2020-10-12
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，多发骨转移。目前再次疼痛加重，提示骨转移癌细胞在活动，考虑已行放疗，下一步处置上可以口服止痛药镇痛，如奥施康定、美施康定等，并配合唑来膦酸抗骨转移治疗，必要时可以上舒芬太尼或氢吗啡酮镇痛泵。言语困难问题，要当心脑转移可能，建议头颅MRI检查。如阴性，还要怀疑药物毒性反应，可以口服康复新+双花百合片。如阳性，还要9291+贝伐单抗联合治疗，减轻颅内症状。

2020-10-12
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季硕超

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2020-10-12
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张磊副主任医师

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2020-10-12
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陈明

建议行基因检测，根据结果指导治疗

2020-10-13
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