9月初因为咳嗽一个月，去武汉同济医院做了左右肺的穿刺，左肺病-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

9月初因为咳嗽一个月，去武汉同济医院做了左右肺的穿刺，左肺病理分析为：符合炎性病变；右肺细胞学检查可见腺癌细胞，未进行病理分析；颈部彩超检查发现淋巴稍大，脑部核磁共振未发现异常，同济医院诊断为肺腺癌IV期。昨天到广州中大肿瘤医院做了pET-CT，检查报告如下，颅内增强MRI今天刚做完还没出结果。请问分期大概是哪一期？还需要做什么用来确定病情？以及治疗方式

#肺癌 2020年09月29日

6条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者右肺腺癌，分期为T2aN0M0,Ib期。按照肺癌诊疗指南及专家共识，下一步处置上建议进一步组织基因检测，明特突变类型，包括PD-L1及TMB表达。治疗方面，如果患者一般状态较好，肺功能尚可，又不拒绝手术，建议手术切除，可以开胸，也可以胸腔镜下手术切除，必要时辅助靶向或免疫，具体可以请胸外科会诊。如患者无法耐受手术风险，或拒绝手术，可以SBRT立体定向放疗，疗效基本上等同于手术。

2020-09-29
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梁智勇副主任医师

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2020-09-29
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季硕超

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2020-09-29
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张磊副主任医师

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2020-09-29
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陈明

目前来说，如果是累及壁层胸膜的话，考虑III期。

2020-09-30
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肖春晖

这种情况看还是可以随时，具体分期根据术后病理情况

2020-10-01
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