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真的汉子 已回答
74岁去年8月至今年6月肺鳞癌四期纵隔淋巴胸膜转移,经紫杉醇卡铂联K药、安罗联K药、长春瑞滨联K药、阿法替尼、吉西他滨顺铂联恩度5个方案后进展,并新发锁骨淋巴结转移、肾上腺转移、肝转、腹膜淋巴结转、脑转,后行肺部放疗12次、全脑放疗10次,8月起i药联卡博替尼后肺部肿瘤及淋巴结缩小。9月因间质性肺炎停i药单用卡博,甲强龙递减用药,现病人卧床不起血小板65,请问何时能继续用i药?还有什么方案?
#肺癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 168"

    2020-09-30

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺鳞癌晚期,全身广泛转移综合治疗后。目前血小板较低,可能与之前多次化疗、靶向、免疫治疗有关,现一般状态也较差,处置上还是要升血小板处理,如特比澳、复方皂矾丸等联合使用,条件允许的话,可以口服艾曲波帕,待血小板升至70以上,可以卡博替尼维持治疗,如间质性肺炎控制挺好,依据307研究结果,可以考虑替雷利珠单抗免疫治疗,疗效很好。

    2020-09-30

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 161"

    2020-09-30

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 178"

    2020-09-30

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  • 肖春晖

    先升血小板治疗,之后可以考虑白紫

    2020-10-01

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  • 陈明

    建议先升血小板治疗,并加强支持治疗!

    2020-10-01

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