我母亲2019年3月查出肺腺癌晚期，有骨转移、胸膜转移、淋巴-咚咚肿瘤科

妈妈健康长寿永远快乐已回答

我母亲2019年3月查出肺腺癌晚期，有骨转移、胸膜转移、淋巴结肿大，有egfr突变，服用易瑞沙一年。今年4月耐药，胸部有大量积水且脑多发转移。有t790m突变，服用奥希替尼+抽水3个月后，胸部病灶基本控制住，胸膜、淋巴结转移消失，只剩少量积水，但脑部斜坡的转移瘤越来越大，医生说没有特别好的办法，放疗效果不会很好，如果真想用其他药，可以考虑贝伐珠单抗。请问脑部这转移瘤还有无希望控制住？万分焦虑

#肺癌 2020年09月24日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2020-09-24
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季硕超

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2020-09-24
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张晓东-主治医生

你这种情况，颅外病灶控制还是挺好的，颅内斜坡转移灶不佳，目前奥希替尼靶向治疗中，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上建议奥希替尼+贝伐单抗联合治疗，对颅内病灶还是有不错效果的，同时对斜坡转移灶予以立体定向放疗，如射波刀、伽马刀等技术，应该是可行的，否则容易波及到脑干。其次，有条件的话，可以近距离粒子植入或冷消融治疗，提高疗效。

2020-09-24
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刘宁

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2020-09-25
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陈明

建议配合脑部放疗加贝伐珠单抗

2020-09-25
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