男，54岁，2019年12月确认肺腺癌晚期，后行6周期化疗（-咚咚肿瘤科

Sherry_510 已回答

男，54岁，2019年12月确认肺腺癌晚期，后行6周期化疗（培美+卡铂+贝伐），之后维持化疗3次（培美+贝伐），下图是最新一次报告：1、显示腰椎和右侧骨高结节状密度影，是骨转移了吗？但患者未感到骨头的疼痛，目前也没有在吃任何止痛药。2、维持治疗阶段复查基本与第6次化疗后结果无明显变化，需要换治疗方案吗？3、肺部ct说有炎症，需要进行消炎处理吗？患者很少咳嗽，但喉咙老感觉有痰。感谢各位老师！

#肺癌 2020年09月15日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2020-09-15
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季硕超

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2020-09-15
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期化疗中。从最新检查结果上看，肿瘤控制挺好，未见阳性病灶。关于骨高结节状密度影，暂不考虑骨转移，倾向于钙化灶及骨质硬化所致，一般来说，肺癌骨转移多半是溶骨性破坏。结合当前晚期肺癌维持治疗理念，贝伐单抗+培美维持治疗效果，等同于单药贝伐或培美，下一步处置上培美单药维持即可，后期动态CT检查，必要时PET-CT协助。肺结节的确倾向于间质性炎症，非感染性病变，可以不用抗感染治疗。

2020-09-15
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张磊副主任医师

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2020-09-15
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陈明

建议做个骨扫描排除转移，如果不考虑转移，可不必更改方案！肺部炎症可以观察

2020-09-16
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