张晓东-主治医生

首先要明确右肺新发结节，是炎症还是转移灶或再发肿瘤，建议PET-CT检查予以明确。如为转移灶，靶向药物还可以继续用，同时对右肺病灶予以SBRT立体定向放疗。其次，也可以改用三代奥希替尼，动态复查CT，如病灶短时间内仍然在进展，可以加用放疗，提高局控率。如为炎性病灶，继用靶向治疗就可以了。

季硕超

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梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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刘宁

1.右肺病灶复查薄层CT，明确右肺病灶的性质，若倾向恶性，建议穿刺获取病理2.可行全身PET-CT检查看右肺病灶有无高代谢，进一步鉴别良恶性3.一直口服靶向药不代表会一直会控制病情，有耐药情况或者本身原发或者转移的可能性3.若病理确诊，既往有手术病史，若其他地方没有问题的话，可以右肺SBRT

陈明

目前来看，考虑转移可能性比较大，建议考虑肿瘤综合治疗！如果有驱动基因突变，可考虑靶向治疗！没有的话，以化疗为主的综合治疗