梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期靶向治疗中。从最新检查结果上看，脑膜可见强化病灶，当前血常规提示重度骨髓抑制，牙龈出血明显，考虑与化疗药毒副作用有关，除了升白针外，还需特比澳升血小板治疗，如再次复查血常规提示白细胞转为正常，血小板升至7万以上，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上可考虑奥希替尼+贝伐单抗联合治疗，逆转耐药泰瑞莎耐药。其次，也可考虑奥希替尼加量至160mg，提高脑脊液药物浓度，改善疗效

季硕超

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张磊 副主任医师

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刘宁

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陈明

建议可以奥西替尼联合贝伐珠单抗。