大家好，我母亲肺腺癌骨转三年，无基因突变，化疗六次，放疗45-咚咚肿瘤科

四川已回答

大家好，我母亲肺腺癌骨转三年，无基因突变，化疗六次，放疗45次，现用免疫治疗O药联184和地诺单抗两年，中间因184副作用大换安罗替尼三个月，又因安罗没效果改184己半年多，中间另两种药没停过，今年来母亲一直咳嗽，气喘，气短，不接气，最近越来越严重，去医院呼吸科半月没告诉我们到底是什么原因引起的，也不见好转，求求医生专家们我妈这情况下一步该如何治疗，184是否耐药可否改用乐伐替尼，下面是三年前与现

#肺癌 2020年08月18日

5条回答

季硕超

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2020-08-18
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梁智勇副主任医师

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2020-08-18
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，双肺、骨及胸膜多发转移。既往已行放化疗靶向免疫，目前咳嗽，气喘明显，考虑肺部转移继发感染和间质性炎症所致，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上:1.基础治疗，如甲强龙抗炎+茶碱类药物平喘+抗生素抗感染治疗，必要时加用丙球，促进炎症吸收。2.抗肿瘤治疗方面，建议改用贝伐单抗+白紫或培美+铂类化疗，或者安罗替尼+O药联合治疗，可以延缓疾病进展，184还未耐药，仑伐不推荐

2020-08-18
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张磊副主任医师

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2020-08-18
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陈明

可以换乐伐替尼

2020-08-20
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