梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者老年肺鳞癌，分期为T1bN0M0,Ia期。从影像检查结果上看，双肺弥漫性炎症，肺气肿，其原因可能与间质性肺炎，淋巴管炎症有关。目前一般状态较差，肺功能欠佳，手术困难较大，故而不推荐手术切除，但是结合当前临床实践及诊疗指南，可以考虑SBRT立体定向放疗，条件许可的话，主张联合PD-1免疫治疗，疗效最大化。此外，如无法进行放疗，也可考虑消融治疗，治疗期间加强抗感染，减轻局部炎症。

季硕超

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陈明

肺部先抗感染，可完善基因检测，如果有驱动基因突变，可考虑靶向治疗。如果有PdL-1高表达，可考虑PD-1免疫治疗

张磊 副主任医师

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