张晓东-主治医生
根据提供资料,患者肺癌晚期,骨多发转移放化疗及靶向、免疫治疗后。从影像检查结果上看,肿瘤控制尚可。近来气短、咳嗽,初步考虑为肺转移后间质性肺炎所致,主要与PD-1及184肺毒性有关。处置上建议给予甲强龙或泼尼松片抗炎治疗,同时口服金水宝改善肺功能,适当延长PD-1及184作用时间,气短咳嗽会有所缓解的。必要时可请呼吸科会诊,协助治疗。
2020-07-14
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有可能有免疫性的肺炎,可考虑做点雾化和舒展支气管的药物
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2020-07-16
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