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蒙面斗士 已回答
肺腺癌,驱动基因阴性,PD-L1表达TPS=50%,第1-第4疗程培美+顺铂+K药200mg,第5-第8疗程去掉铂,培美+K药200mg,后因为手脚麻木影响生活停掉了培美,第9-第12疗程单药K药。第10疗程之前一直评价SD,第11、12疗程后复查主病灶增大,请问医生下一步治疗方案?
#肺癌
5条回答
  • 季硕超

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    2020-07-03

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-07-03

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  • 张磊 副主任医师

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    2020-07-03

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺癌晚期,纵隔及双肺多发转移。最新影像检查提示原发病灶及双肺转移灶较前进展,初步考虑为K药耐药可能,结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上还是主张继续K药免疫治疗,而且最好联合阿帕替尼或安罗替尼靶向治疗,提高整体疗效,延长生存期。如经济条件受限,也可以贝伐单抗+白紫化疗+K药免疫治疗,或纵隔淋巴结+肺原发灶放疗+K药联合治疗,能较好抑制疾病进展,改善预后。

    2020-07-03

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  • 陈明

    考虑病情进展,建议可以安罗替尼联合k药

    2020-07-05

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