梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 123"

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，多发骨转移。基因检测提示19外显子突变。结合当前临床实践及研究进展，这种情况处置上可以考虑单药TKI靶向治疗，经济条件许可的话，首选还是三代奥希替尼，其次一代易瑞沙、凯美纳。目前选择了易瑞沙，也可以的，要注意皮疹，高血压，蛋白尿及肝肾损伤等，用药期间，中药也是可以考虑的，能够解毒益气，增加其耐受性，提高疗效，必要时还可以联合阿帕替尼或培美曲塞化疗，延缓进展。

季硕超

下载客户端即可收听 171"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"