张晓东-主治医生

根据提供资料，患者小细胞肺癌放化疗后，脑单发转移。关于脑转移问题，除了放疗外，还可以考虑伽马刀，粒子植入等，以及安罗替尼靶向治疗，经济条件许可的话，阿替利珠单抗联合EP方案化疗，对脑转移疗效也比较好，同时配合甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压治疗。其次，阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗，从ASCO进展看疗效也是认可。此外，PARP抑制剂奥拉帕利，抗血管药贝伐单抗也可考虑，能抑制疾病进展，延长无进展生存期。

梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

可考虑PDL-1联合EP和贝伐珠单抗

肖春晖

单发脑转移，建议伽马刀治疗